陈竺接受星报记者独家采访
　　2009年12月开始，我省在32个县(市、区)实施基层医药卫生体制综合改革试点；紧接着，去年年底，我省正式启动县级公立医院改革试点工作。毋庸置疑，安徽的医改工作走在全国前列，已经成为其他省份仿效的样板。
　　对于安徽医改工作的评价，以及未来走向的建议，出席全国“两会”的全国政协委员、卫生部部长陈竺在京接受星报记者独家专访时有话要说……
　　安徽的基层医改成效明显
　　“据我所知，安徽在综合医改方面已经做了很好的部署，现在安徽农村、乡镇这两级医疗改革已经取得了很大的成效，也理所当然地要把县医院改革给推动起来。”
　　陈竺表示，县级公立医院是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分，是连接城市医院与基层医疗卫生机构的桥梁和枢纽，是解决群众看病难、看病贵的关键一环。推进县级公立医院的改革，对于巩固基层医药卫生体制综合改革成果，提升基层医疗卫生服务能力，促进医药卫生事业健康发展具有重要意义。
　　以药补医“水很深”，再难也要跨出去
　　前一天，陈竺在参加全国政协十一届五次会议，面对诸多记者的追问时说过，医改推进三年以来，最明显的成效是初步实现了医保制度的全覆盖，作为改革重点的公立医院便民服务也已全面推开，但深层次的改革尚待推进。陈竺表示，作为医疗制度的顽疾，以药补医“水很深”，但再难也要跨出去。
　　昨日，记者接着这一话题，问他想好了怎么“跨”没有？陈竺显得颇有信心：“关于公立医院改革，我们的路线图已经很清晰了。”
　　今后或按病种付费或按总额预付
　　陈竺说，解决“以药补医”难题，首先要对公立医院改革有个顶层设计，找到合适的路径。现在公立医院补偿渠道有三个：政府拨款、服务收入和以药补医。取消以药补医以后，要加强政府对公立医院的投入，更重要的是要发挥好医保在支付制度改革中的关键作用。
　　“我们现在一方面要撬动价格机制改革，原来有以药补医，因为医疗服务价格被扭曲，现在要把过低的护理费、诊疗费、手术费提上来，有降有升，总量控制，调整结构。其次，引进先进的支付手段，比如按病种付费，这主要指住院患者；门诊常见病按人头付费；还有总额预付。引入这些先进支付制度之后，革除较为落后的按项目收费。否则，如果不改革按项目收费的话，即便去掉了以药补医，药被按住了，大检查还会出现。”